Proveržis pacientų saugumui: Santaros klinikose įdiegta išmanioji pagalbos iškvietimo sistema

Santaros klinikose teikiama aukščiausio lygio medicininė pagalba esant sudėtingiausiems sveikatos sutrikimams. Nepaisant aukščiausios kokybės profesionalios priežiūros, nutinka neprognozuojamos gyvybei pavojingos kritinės situacijos – sudėtingas kvėpavimo takų valdymas (trachėjos intubacija), sunkus kraujavimas ar širdies sustojimas – reikalaujančios neatidėliotinos papildomos specialistų pagalbos. Tokiais atvejais į kritinės situacijos vietą būtina greitai mobilizuoti atitinkamą pagalbą. 

„Santaros klinikose pacientai gydomi pastatų komplekse, kurio bendras plotas siekia 174 909 m². Atlikome rinkos analizę ieškodami galimų tiekėjų, kurie galėtų Santaros klinikose įdiegti jau sukurtą technologinį sprendinį, tačiau funkcines charakteristikas ir poreikius atitinkančių sistemų neaptikome. Todėl buvo priimtas sprendimas suburti grupę iš ligoninėje klinikinį darbą dirbančių, informacinių technologijų specialistų, pasitelkti partnerius techniniams sprendimams užtikrinti ir sukurti savo iškvietimo sistemą, – sako Santaros klinikų generalinis direktorius prof. Tomas Jovaiša. 

„Šiandieną jau galime džiaugtis, kad sistema ne tik sukurta, ištestuota, įvykę mokymai darbuotojams, bet ja mūsų kolektyvas ir naudojasi. Dėkoju visai komandai už poreikių išgryninimą ir procesų modeliavimą iki sprendimo pritaikymo realioms klinikinėms situacijoms – jų profesionalumas ir gebėjimas sujungti technologinius sprendimus su praktiniais veiklos poreikiais buvo esminis veiksnys sėkmingai įgyvendinti projektą. Tai – ne tik technologinis pasiekimas, bet ir realus žingsnis link modernesnės, saugesnės ir labiau koordinuotos pacientų priežiūros.“

Realiam saugumui – realūs sprendimai

Santaros klinikose veikianti naujoji sistema apima visą ligoninės miestelį – daugiau nei 20 korpusų, kuriuose gydoma daugiau nei 80 tūkst. pacientų ir atliekama daugiau nei 40 tūkst. operacijų per metus.

Pasak Anesteziologijos, intensyvios terapijos ir skausmo gydymo centro II Intensyviosios terapijos skyriaus gydytojos anesteziologės reanimatologės Aistės Aleknavičienės, iki šiol veikusi sistema kviesdavo arčiausiai esančius specialistus, tačiau pasitaikydavo, jog į vieną iškvietimą sureaguodavo keli arčiausiai esantys specialistai. Tai keldavo įtampą tiek pagalbą kviečiantiems, tiek į iškvietimą reaguojantiems specialistams bei aplinkiniam personalui. Trūkdavo grįžtamojo ryšio. Santaros klinikose įdiegta nauja visą parą veikianti patikima pagalbos iškvietimo sistema, informuojanti reagavimo komandų specialistus apie skubios pagalbos pobūdį ir vietą bei nukreipianti juos ten, kur jų reikia, taip sumažinant reagavimo vėlavimą ir išvengiant reagavimo dubliavimo: 

„Sistema apima 12 gaivinimo komandų, kurios operatyviai reaguoja į iškvietimus. Jos tikslas – gerinti pagalbos kokybę širdies sustojimo ar kvėpavimo takų sutrikimų atvejais operacinėse, skubios pagalbos, intensyvios terapijos skyriuose ir kitose ligoninės patalpose. Sistema užtikrina greitą, koordinuotą personalo reakciją pagal buvimo vietą ir kompetenciją, aiškiai paskirsto atsakomybes, – sako gydytoja anesteziologė reanimatologė A. Aleknavičienė. – Įdiegdami šią sistemą, standartizuojame pagalbos iškvietimą pagal Europos Gaivinimo tarybos rekomendacijas ir prisijungiame prie Europos ligoninių praktikos – pagalba kviečiama įstaigos viduje veikiančiu trumpuoju numeriu 2222, kuriuo personalui pranešama apie skubios pagalbos poreikį.“

Kaip akcentuoja projekto darbo grupės narė, Lietuvos Anesteziologų reanimatologų draugijos prezidentė gydytoja anesteziologė reanimatologė prof. Ieva Jovaišienė, besikeičiančioje ligoninėje buvo būtina inovatyvi, efektyvi komandos mobilizavimo sistema: 

„Sistemos privalumų – daug, o svarbiausi iš jų tenka pacientams: kiekviena sekundė kritinėje situacijoje yra svarbi – greitas ir tikslus reagavimas gali lemti gyvybę. Kiekviena minutė, praleista nepradėjus efektyvios gaivinimo pagalbos, gali lemti paciento išgyvenimą. Europos Gaivinimo tarybos duomenimis, kiekviena uždelsta minutė be krūtinės paspaudimų sumažina išgyvenimo tikimybę 10–12  proc. Laiku pradėta ir kokybiškai atliekama gaivinimo pagalba – pagrindinis veiksnys, galintis išgelbėti gyvybę ir sumažinti neurologinių pažeidimų riziką, – sako prof. I. Jovaišienė. – Efektyvus, greitas atsakas į širdies sustojimą ligoninėje – tai ne tik personalo įgūdžių klausimas, bet ir organizacinės kultūros bei veikiančios vidinės reagavimo sistemos atspindys.“

Įdiegta sistema tai svarbus įrankis ir ligoninės personalui, padedantis išvengti perteklinio reagavimo, kai į vieną iškvietimą atskuba kelios komandos, efektyviau mobilizuoti komandą pagal įgūdžius ir vietą, geriau paskirstyti darbo krūvius. Labai svarbu ir tai, kad tokia sistema leidžia darbuotojams išvengti papildomo streso, nes jie žino, kad greitai ir efektyviai išsikvies gaivinimo komandą, o patys tuo metu gali negaišti laiko organizaciniams klausimams ir teikti pirminę pagalbą pacientams.

Be stiprios informacinių technologijų infrastruktūros vieningos sistemos sukurti nebūtų buvę įmanoma

Išmanioji pagalbos iškvietimo sistema sukurta pasitelkiant Santaros klinikų Informatikos ir plėtros centro specialistų sprendimus – esamus SANTA HIS modulius (ligoninės informacinė sistema), jų pritaikymą ekstremalioms situacijoms, integraciją su vidinėmis duomenų bazėmis ir komunikacijos sistemomis bei patikimus telefonijos sprendimus, užtikrinančius stabilų ryšį ir prieinamą komunikaciją visame tinkle.

„Šio sprendimo pagrindas – Informatikos ir plėtros centro komandos kompetencija: kruopšti veiklos procesų analizė ir glaudus bendradarbiavimas su klinikinių skyrių specialistais. Mūsų ekspertai suprojektavo patikimą sisteminę architektūrą, integravo ją su SANTA HIS, vidinėmis duomenų bazėmis, ryšio ir naudotojų valdymo sistemomis. Sistema veikia patikimai net ir esant daliniams sutrikimams, – sako Santaros klinikų Informacinių technologijų projektų grupės vadovas Andrej Černecov. – Reagavimo grupių veiksmai grindžiami tikslios lokacijos nustatymu, realaus laiko duomenimis ir centralizuotu valdymu. Ryšio patikimumui užtikrinti visame miestelyje įrengtas sustiprintas mobilusis tinklas. Tai – ne tik technologinis sprendimas, bet ir reali vertė: greitesnė pagalba, mažesnis personalo krūvis ir didesnis pacientų saugumas.“

Nuoširdžiai dėkojame eagleeye.lt kūrybinei komandai, kuri labdaringai prisidėjo prie šio sprendimo pristatymo vizualinės raiškos.