Proveržis neurologijoje: naujai atrastas smegenų tinklas keičia požiūrį į Parkinsono ligą

Šis tinklas vadinamas somato‑kognityviniu veiklos tinklu (angl. Somato‑Cognitive Action Network, SCAN). Jis pirmą kartą aprašytas 2023 m. ir jau tuomet manyta, kad gali būti svarbus įvairiems judėjimo sutrikimams.

Dabar, po vos kelių metų, mokslininkai išanalizavo daugiau nei 850 žmonių smegenų vaizdų ir nustatė, kad sergantieji Parkinsono liga pasižymi padidėjusiu SCAN tinklo ryšiu su kitomis smegenų dalimis.

Šio tinklo „šakos“ sujungia šešias požievines smegenų sritis, ir visos jos yra vienaip ar kitaip susijusios su Parkinsono ligos simptomais.

Tarp mažesnės, 36 pacientų imties, mokslininkai nustatė, kad tiems, kuriems buvo taikyta smegenų stimuliacija, tiksliai nukreipta į SCAN, simptomai sumažėjo greičiau ir labiau, palyginti su pacientais, gavusiais giliąją smegenų stimuliaciją gretimose srityse.

Apie pusė pacientų, kuriems stimuliacija buvo nukreipta į SCAN, patyrė reikšmingą simptomų palengvėjimą, o kitoje grupėje tokių buvo tik 18 procentų – tai 2,5 karto didesnis atsako dažnis.

„Šis darbas parodo, kad Parkinsono liga yra SCAN sutrikimas, o duomenys aiškiai rodo, jog, jeigu SCAN taikliai ir individualiai nukreipiame stimuliaciją, Parkinsono ligą galima gydyti sėkmingiau nei iki šiol buvo manoma“, – sako bendraautorius, neurologas Nico Dosenbach iš Vašingtono universiteto Sent Luise.

„Keisdami SCAN aktyvumą, galbūt galėtume ne tik sušvelninti simptomus, bet ir sulėtinti ar net pakeisti ligos eigą.“

Vis dėlto tyrėjai pabrėžia, kad SCAN tinklo taikymo gydymui galimybės turi būti dar išsamiai patikrintos didesniuose, kelių centrų klinikiniuose tyrimuose.

Dažniausiai, kai žmogui nustatoma Parkinsono liga, jis jau būna netekęs iki 80 procentų dopaminą gaminančių neuronų tam tikroje pamato mazgų (bazalinių ganglijų) srityje, kuri atsakinga už judesių kontrolę.

Dėl to daugelį metų manyta, kad būtent pamato mazgai ir su jais susijusios sritys yra pagrindinė tokių simptomų, kaip sulėtėję judesiai, tremoras, raumenų stingulys ir pusiausvyros sutrikimai, priežastis.

Tačiau, panašu, kad „virveles tampo“ gilesnis smegenų tinklas. Dosenbachas su kolegomis teigia, jog Parkinsono ligos esmė gali slypėti būtent SCAN tinkle. Dosenbachas buvo ir komandos, kuri pirmoji 2023 m. mokslo darbe aprašė šį tinklą, narys.

Susiję: ankstyvieji Parkinsono ligos požymiai gali slypėti ir už įprastų judėjimo sutrikimų ribų, pavyzdžiui, pasireikšti subtiliais biologiniais ar kognityviniais pokyčiais.

„Daug dešimtmečių Parkinsono liga buvo siejama daugiausia su judėjimo sutrikimais ir pamato mazgais“, – aiškina vyriausiasis tyrimo autorius, neuromokslininkas Heshengas Liu iš Changpingo laboratorijos Pekine.

„Mūsų darbas rodo, kad liga iš tikrųjų kyla iš daug platesnio tinklo disfunkcijos. SCAN yra hiperjunglus su pagrindinėmis Parkinsono liga siejamomis sritimis, o toks nenormalus „laidų išvedžiojimas“ sutrikdo ne tik judesius, bet ir susijusias pažintines bei kūno funkcijas.“